Lombalgia o Mal di Schiena

Che cos'è?

La lombalgia, che colpisce il tratto lombare della colonna vertebrale, è un dolore localizzato all'altezza della vita: può farsi sentire più da un lato che dall'altro e può irradiare ai glutei o anche lungo tutta la gamba. Le ultime evidenze scientifiche differenziano la lombalgia in specifica e specifica. La prima è caratterizzata da alcuni fattori quali la riduzione di mobilità, fastidi riferiti in altre parti del corpo come la gamba, instabilità dovuta ad un non corretto controllo motorio della muscolatura. La lombalgia specifica è invece la classica radicolopatia (sciatica) o un quadro severo di spondilolistesi. Le cause gravi di un fastidio a livello lombare sono molto rare, per questo la lombalgia è un problema facilmente affrontabile che non deve destare troppe preoccupazioni.
A seconda della durata della sintomatologia dolorosa, la lombalgia viene divisa in acuta e persistente
La fase acuta può durare fino a 4 settimane per la sofferenza di uno o più strutture di questa regione.
Nel caso della lombalgia persistente subentrano altri problemi che si possono riassumere nel fatto che la colonna non riesce più a ritrovare il suo equilibrio.

La lombalgia persistente colpisce il 5% dei lombalgici, ossia il 4% dell’intera popolazione: parliamo di circa 2 milioni di persone in Italia.

Il dolore è spesso presente durante i movimenti, ma con maggiore frequenza si presenta quando si deve sostenere la colonna, ovvero in piedi fermi con le braccia sospese.

Sintomi

I sintomi più comuni della lombalgia sono:

• Mal di schiena, da moderato a intenso, nella regione lombare;
• Il dolore può diffondersi fino ai glutei (Lombo-cruralgia) o fino alla parte posteriore della coscia e postero laterale della gamba fino ad arrivare al piede (Lombo-sciatalgia);
• Il dolore può aumentare col movimento, ad esempio flettendo il busto in avanti, indietro e lateralmente;
• Rigidità e sensazione di dolore causata dalla muscolatura lombare;
• La lombalgia e la rigidità muscolare possono essere così intensi da influenzare la postura;
• La lombalgia può dare formicolio nella zona lombare, nei glutei e nell'arto inferiore.

Cause

Ci sono diversi fattori di rischio che possono portare alla Lombalgia e ai dolori alla schiena in generale, tra i quali l'età, la genetica, i rischi professionali, lo stile di vita, il peso, la postura, la gravidanza e il fumo. Tuttavia, il mal di schiena è così diffuso che ci può colpire anche se nessuno di questi fattori di rischio è presente. Il dolore nella zona lombare è il più comune. In molti casi il mal di schiena è il risultato di infortuni causati da contratture e spasmi muscolari dovuti a movimenti bruschi (per esempio aver sollevato pesi in maniera inappropriata o movimenti di torsione repentini ed improvvisi). A volte, anche se molto raramente,il dolore proviene da altri disturbi alla schiena, come ad esempio nel caso di una protusione o ernia discale, spondilite anchilosante, osteoartrite ecc..

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